夏日炎炎，冰可乐、气泡水一杯接一杯，这是不少年轻人的日常标配。然而，这些“快乐水”正在悄悄侵蚀牙齿健康。

　　最近，一名26岁的年轻患者因长期饮用碳酸饮料，加上刷牙不认真，几乎全口牙齿脱矿龋坏，来到南通六院口腔科就诊，一颗牙甚至蛀到了牙神经，不得不接受根管治疗。真实案例告诉我们，快乐水喝多了，牙齿真的会“报废”。

　　26岁小伙全口几乎“报废”，

　　快乐水害了牙

　　5月25日，26岁的郑先生来到南通六院口腔科诊室，当他张开嘴时，医生发现他的牙齿几乎找不到一颗完好无缺的，牙面出现黑色龋损，部分牙齿已经出现实质性缺损。检查中发现，有颗牙齿的龋坏已经侵及牙髓(俗称“牙神经”)，必须进行根管治疗，后续还需要复诊。

　　医生询问后才知道，郑先生长期饮用碳酸饮料，而且刷牙不认真。“上班提神喝可乐，午饭配雪碧，晚上打游戏还要来几听……”他说，这个习惯已经持续了近十年。

　　正是这个看似平常的习惯，让他年纪轻轻就几乎“失去”了一整口好牙。

　　科普：碳酸饮料的“双重攻击”

　　碳酸饮料为什么能对牙齿造成如此大的伤害?答案在于“酸+糖”的双重攻击。

　　碳酸饮料中含有大量碳酸和磷酸，pH值普遍在2.5-3.5之间，属于强酸性。而牙釉质开始脱矿的“临界pH值”是5.5——碳酸饮料的酸性远超临界线。

　　美国牙科协会的研究显示，饮用碳酸饮料后，口腔pH值需要30分钟以上才能恢复中性。频繁饮用会导致牙釉质不可逆的磨损，牙齿变薄、敏感，甚至出现透明状边缘。

　　一篇发表于2023年的系统综述指出，过量摄入碳酸酸性物质会增加牙釉质侵蚀的风险，而釉质表面受损后粗糙度增加，还会导致细菌更易附着，进而增加龋齿风险。

　　不仅如此，糖分还在伤口上“撒盐”。口腔中存在着变形链球菌等致龋菌，它们以糖为食物，代谢产生乳酸等酸性物质，进一步加重牙釉质的脱矿，形成“酸蚀+龋病”的双重打击。

　　一罐常规容量的含糖碳酸饮料，添加糖含量通常超过30克。根据官方发布的口腔健康指南，每天摄入添加糖超过50克的人群，龋齿发生率比摄入不足25克的人群高出1.8倍。

　　有研究进一步指出，含糖饮料的高糖含量与酸性环境共同作用，导致牙釉质脱矿、牙齿腐蚀，增加龋齿风险。频繁饮用还会削弱牙齿结构、促进细菌生长，加速牙齿破坏。

　　治疗措施：“护牙三步走”

　　针对郑先生的牙齿情况，南通六院口腔科制定了系统性治疗计划：

　　第一步：细致检查，确定患牙情况。通过口内检查和X线影像评估，确定全口龋坏程度和各牙位的具体病变深度。

　　第二步：优先处理深龋患牙。郑先生的一颗牙齿龋坏已侵及牙髓，医生实施了根管治疗——清除感染的牙髓组织、彻底消毒根管系统，再用生物相容性材料进行严密填充，保留患牙。

　　第三步：分批完成其他龋齿的充填修复，并结合口腔卫生指导，帮助患者建立正确的刷牙和饮食习惯。

　　这一案例提醒我们，口腔健康问题往往不是一朝一夕形成的，早期的干预非常必要。

　　快乐水可以喝，但要“科学”地喝

　　如果你也喜欢喝碳酸饮料，以下几个方法可以帮助减少牙齿损伤：

　　✅ 集中快速饮用。不要小口慢饮数小时——酸性物质接触时间越长，牙齿伤害越大。10分钟内喝完比拖上1小时要安全得多。

　　✅ 使用吸管。让饮料尽量绕过牙齿，直接进入喉咙。实验显示，使用吸管可使前牙接触饮料面积减少70%。

　　✅ 喝完后用清水漱口。不要马上刷牙——此时牙釉质已被酸软化，立刻刷牙反而会增加磨损。正确做法是：先漱口，等待30分钟后再刷牙。

　　✅ 优先选择含氟牙膏。氟化物能促进牙釉质再矿化，增强抗酸蚀能力。

　　✅ 定期进行口腔检查。每年至少检查一次，早发现、早治疗，避免小麻烦拖成大问题。

　　科普医生

　　韩剑鹏

　　副主任医师/医学硕士

　　擅长：从事口腔诊疗工作10余年，Invisalign(隐适美)及时代天使资格认证医师。擅长成人及青少年各类口腔错颌畸形的固定隐形矫治以及乳替牙期错颌的早期矫治。在各类牙体牙髓病及根尖周病治疗，美学树脂补牙修复，各类复杂牙、阻生齿拔除术以及各类固定和活动牙的修复方面有着丰富的经验。

　　坐诊时间：周一全天、周六全天(单月)、周日全天(双月)