1个多月前，62岁的苏阿姨和57岁的刘阿姨(均为化名)不幸遭遇车祸致骨盆骨折，病情危重，被紧急送至南通六院救治。得益于医院创伤中心团队迅速反应与精心治疗，两人平稳度过危险期，目前已顺利出院。

　　惊险一刻：车祸突袭、重伤危殆

　　救护车即将转来两名车祸重伤的女性患者，初步判断为骨盆骨折，患者面色苍白，血压进行性下降!

　　事发当晚22点左右，接到120通知后，南通六院创伤中心立即启动创伤应急响应机制，开通生命绿色通道，患者到达急诊后，随即完善颅脑、胸腹部及骨盆CT等检查。

　　检查结果提示：头颅平扫未见明显异常，两人骨盆存在不稳定性骨折——

　　苏阿姨：双侧耻骨上下支、双侧坐骨、右侧髂骨翼骨折，骶骨粉碎性骨折，骨盆周围肌肉软组织血肿，腰2-4左侧横突及腰5双侧横突骨折，右侧第6、8、9肋骨骨折，同时伴有高血压、糖尿病等基础疾病。

　　刘阿姨：右侧坐骨、左侧髋臼及左侧耻骨上支骨折，腰3-5左侧横突骨折，骶1椎体左侧骨折。

　　骨盆是人体连接躯干和下肢的骨性结构，由髋骨(髂骨、坐骨、耻骨融合而成)、骶骨和尾骨共同组成。

　　骨盆骨折是一种严重的骨创伤，多由交通事故、高空坠落、重物压砸等高能外伤所致，因骨盆位置深，内部脏器结构复杂，血管神经丰富，患者常伴有创伤性失血性休克以及盆腔脏器合并症或多发伤，治疗难度大，有较高的致残率和死亡率，因此也被称为“致命骨折”!

　　▲图源：腾讯医典

　　携手闯关：多学科、分阶段接力救治

　　南通六院副院长、关节外科主任邓建华表示，其余骨折暂无大碍，要紧的是骨盆骨折，患者已出现失血性休克症状，救治必须争分夺秒。当前首要任务是快速控制出血、稳定生命体征。

　　建立静脉通路、快速补液、

　　紧急备血、抗休克、监护生命体征……

　　与此同时，关节外科、重症医学科、神经外科、胸外科、急诊医学科紧急会诊后，制定了分阶段救治策略——先行骨盆骨折外固定，稳定骨折端，减少出血。

　　关节外科团队立刻为苏阿姨进行了骨盆骨折闭合复位外支架固定术，为刘阿姨实施了骨盆束带固定。随后，病情较重的苏阿姨转入ICU，密切监护，进一步治疗，刘阿姨收治入关节外科病房。

　　术后，苏阿姨虽经积极液体复苏、输血、止血等治疗，但仍有严重的循环衰竭，血压难以维持，血红蛋白一度降至61g/L，考虑存在活动性动脉出血，邀请介入科会诊，与家属充分沟通后拟行介入治疗，在DSA引导下，喻四龙主任通过腹主动脉造影+髂动脉造影(右)，迅速锁定出血点，随后为苏阿姨实施了经导管髂内动脉栓塞术，释放弹簧圈封堵右侧髂内动脉分支，出血得到有效控制。

　　▲两位患者术后复查影像

　　两人生命体征平稳后，7月11日，邓建华主任带领手术团队分别为两人实施了骨盆骨折切开复位内固定术。

　　术中，手术团队精细操作，仔细清理骨折区域，将错位的骨块精准复位，并用钢板螺钉进行牢固固定，手术顺利完成，重建了骨盆的稳定性。

　　术后，经过半个多月的悉心医治，两位阿姨的病情趋于稳定，顺利康复出院。

　　竭尽全力 · 刻不容缓

　　在急危重症的抢救中，时间就是生命，分秒必争才能最大程度避免患者死亡，降低残疾程度。一直以来，南通六院高度重视医疗急救体系建设，围绕“胸痛、卒中、创伤“三大中心”建设及畅通急救绿色通道，通过定期开展急救模拟演练，优化急危重症抢救流程，从接诊到检查、会诊、手术，尽可能地缩短急危重症患者的等待时间。针对急危重症患者合并多部位、多脏器的致命损伤，病情复杂，抢救难度大，医院整合了急诊医学科、神经外科、胸外科、骨科、重症医学科、康复医学科等多学科的优质医疗资源，提供及时性、连续性、系统性救治，着力提高急危重症患者，特别是多发伤、复合伤患者的抢救成功率，挽救宝贵生命。