你是否有同样的经历↓↓

　　一侧脑袋仿佛被锤子敲打，感觉恶心呕吐，甚至一丝光亮、一点声音都会让你头痛欲裂!

　　这可能是一种疾病

　　『偏头痛』

　　为帮助更多偏头痛患者摆脱疾病困扰，提升生活质量，南通六院每周二下午开设『偏头痛门诊』，提供规范化、个性化的诊疗。有诊疗需求的市民朋友，可提前挂号预约。

　　不少人认为↓↓

　　偏头痛不是病，忍忍就过去了，亦或是自行服用止痛药缓解。其实不然!跟着小编一起，了解这个被低估的健康“刺客”。

　　一、什么是偏头痛?

　　偏头痛是一种常见的原发性头痛类型，属于神经血管性疾病，临床以发作性中重度搏动性头痛为主要表现，疼痛位置固定，同一种性质疼痛反复发作，通常为单侧(约60%)，也可双侧，严重时影响日常活动。

　　偏头痛起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，多见于女性。大多数患者将转为慢性偏头痛，即头痛频繁发作，每个月超过15次，持续3个月以上。

　　据流行病学调查，我国18-65岁人群偏头痛年患病率约为9.3%，诊断率和治疗率偏低，仅52.9%的患者就诊，正确诊断率仅13.8%。

　　二、偏头痛的典型特征

　　头痛

　　· 位置：单侧或双侧，常见于额颞部。

　　· 性质：搏动性或跳痛感，像“心跳”一样。

　　· 强度：中度至重度，常影响工作或生活。

　　· 时间：未治疗，头痛将持续4-72小时。

　　伴随症状

　　· 恶心或呕吐。

　　· 畏光、畏声(对光、声音敏感)。

　　· 走路、爬楼梯等活动可使头痛加剧。

　　诱发因素

　　· 压力、睡眠不足或过多、饥饿、疲劳。

　　· 特定食品，如巧克力、咖啡、红酒等。

　　· 女性患者常与月经周期相关(激素波动)。

　　先兆症状

　　部分患者可能还会出现视觉(闪光、锯齿状光线、视野缺损)、感觉(单侧肢体麻木或针刺感)以及语言或运动先兆症状。

　　三、偏头痛的危害

　　01影响睡眠：如果长时间持续偏头痛症状，可能导致失眠，出现入睡困难或者早醒的症状，患者精神不振、疲乏、注意力不集中，甚至可能出现记忆力减退。

　　02影响心理健康：偏头痛常伴有焦虑、抑郁、情绪波动，长期慢性疼痛会对心理健康产生负面影响，使患者感到疲倦、沮丧和情绪不稳定。

　　03影响工作和生活：偏头痛患者经常需要休息和避免刺激，可能导致工作效率降低、学习成绩下降和社交活动减少。

　　四、偏头痛的治疗

　　一直以来，药物治疗是偏头痛管理的重要一环，包括急性期治疗(如非甾体抗炎药、曲普坦类药物等)和预防性治疗(如β受体阻滞剂、抗癫痫药等)。然而，药物治疗却存在以下局限：

　　· 疗效个体差异大：部分患者对药物反应不佳，尤其是慢性偏头痛患者。

　　· 药物副作用：长期服药可能导致胃肠道不适、肝肾功能异常或药物过度使用头痛。

　　· 依从性差：长期服药，部分患者难以坚持。

　　对于药物治疗效果不佳或无法耐受的偏头痛患者，微创介入和外科手术逐渐成为治疗的重要补充手段。

　　神经阻滞技术：精准缓解疼痛，操作简单、安全性高——通过局部注射麻醉剂或类固醇，暂时阻断特定神经的疼痛信号传导，适用于偏头痛的急性发作或慢性管理。

　　射频治疗：微创调控神经功能，恢复快，可重复操作。

　　(1)脉冲射频：通过低温度(42℃)高电压的间断性射频电流，调节神经功能而不破坏神经结构，适合早期偏头痛或伴有颈源性头痛的患者。

　　(2)连续射频热凝：通过高温(70-85℃)选择性毁损痛觉神经纤维，阻断疼痛信号传导。

　　外科手术

　　(1)枕大神经减压术：通过手术解除神经周围肌肉或组织的机械压迫，可显著减少偏头痛发作的频率。该手术创伤较小，恢复期短，适合枕部疼痛明显的患者。

　　(2)神经刺激术：通过在枕大神经或迷走神经植入微型电刺激装置，调控神经兴奋性，减少偏头痛发作。

　　偏头痛的治疗，需根据发作频率、严重程度以及患者需求个性化选择。

　　· 急性发作期：优先考虑药物治疗或神经阻滞，快速缓解症状。

　　· 慢性或顽固性偏头痛：可咨询神经专科医生，评估射频或神经刺激术的适用性。

　　· 手术治疗：适合药物和微创治疗均无效的重症患者，需由专业神经团队评估。

　　· 日常管理

　　(1)生活方式调整：保持规律作息、健康饮食、适度运动，避免压力过大，可以帮助减少偏头痛的诱因。

　　(2)识别和避免诱因：每个患者的诱因可能不同，患者可以通过记录头痛日记，记录每次头痛发生的具体情况，帮助医生发现偏头痛发作的诱发因素，以便制定个性化治疗方案。

　　(3)其它：按摩、针灸理疗在一定程度上能缓解偏头痛症状，还可以通过心理咨询、支持小组等方式，获得更多的理解和帮助。