意识障碍是脑卒中、脑出血较为严重的后遗症之一，给社会及家庭带来沉重的负担。近日，南通六院神经外科(二)团队成功实施了临时脊髓电刺激手术(SCS)，为一名深陷意识障碍的患者争取苏醒的希望。

　　两个月前，55岁的周阿姨(化名)突发脑出血被紧急送至南通六院救治，虽然予以急诊手术，及时清除了颅内血肿，周阿姨脱离了生命危险，但人却一直昏迷不醒，无自主反应，几乎和植物人一样，家属焦急万分。

　　“患者因严重脑出血导致昏迷，同时合并有高血压、肺部感染，内环境紊乱，病情复杂。考虑到传统促醒治疗效果有限，经全面脑功能与意识状态评估后，认为患者仍存在微小意识，具备进行脊髓电刺激促醒手术的指征。”与家属细致沟通、取得信任后，在DSA引导下，神经外科(二)主任吴中华带领手术团队为周阿姨实施了手术，成功将刺激电极精准植入颈段硬膜外间隙。

　　脊髓电刺激术(SCS)是一种神经调控技术，通过将电极植入脊柱椎管内硬脊膜外间隙，以特定频率、电压和电流释放脉冲刺激。这些刺激信号传导至大脑皮质，能增加局部脑葡萄糖代谢率和脑血流，促进兴奋性神经递质释放，增强整体脑电活动，从而有效促进意识恢复，为慢性意识障碍患者提供了新的治疗选择。同时，脊髓电刺激手术的优势还包括：DSA引导下精准植入电极，无须开颅;术后可根据患者的反应调节刺激参数，安全性高;与高压氧、针灸等协同治疗，有助于提升促醒效果。此外，脊髓电刺激手术除用于昏迷/意识障碍患者的促醒外，还广泛应用于慢性顽固性疼痛、肢体偏瘫、糖尿病足等方面。

　　术后，随着程控仪开机，医生根据周阿姨的具体情况实时调整电流强度、频率等核心参数，调节电刺激信号持续作用于神经网络。

　　目前，周阿姨状态良好，意识水平有了一定提升，对于外界刺激开始有微弱反应，右眼可自主睁眼，偶有自主吞咽、打哈欠等动作，右上肢原本偏高的肌张力也得到有效缓解，后期准备植入长程脊髓电刺激器。

　　2025.7.17 江海晚报A12

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