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(现代快报新媒体等)连做100多个深蹲后,18岁小伙排出“浓茶色尿”

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  随着气温不断走高,不少年轻人为了在夏天来临前练出马甲线和强壮的肌肉,挥汗如雨疯狂锻炼,但其中暗藏风险。近日,18岁的南通市民小李(化姓)就因为想让自己更强壮,一次性做了100多个深蹲,结果排出了浓茶色尿,经诊断为横纹肌溶解症。医生提醒,运动要适度,不能急功近利,当心超负荷运动引起横纹肌溶解症。

  18岁的小李(化名)是一名在校学生,平时身体健康,身材偏瘦,因想让自己更加健壮,时常健身,深蹲便是他常做的运动之一。据小李回忆,他是大约一次性做了100多个深蹲后出现双腿肌肉酸痛,一开始以为是运动过后的正常现象并未在意,直至2天后尿液逐渐变成了浓茶色,才赶紧来到南通市第六人民医院就诊。

  小李的血检结果显示,他的肌红蛋白、乳酸脱氢酶等指标数值偏高,其中肌红蛋白值大于3000ng/mL(正常指标是28-72ng/mL),而小李已超标41倍多,结合小李有剧烈运动史,经诊断为横纹肌溶解症。幸运的是,小李及时就医,经过补液、护肝、低盐低脂低嘌呤低磷优质蛋白饮食等治疗后,肌肉酸痛明显缓解,尿液转清,并未造成肾功能永久性损伤,已于4月6日出院。

  什么是横纹肌溶解症?“近年来,对运动后出现横纹肌溶解症的报道屡见不鲜,春夏是该病的高发季节。”南通市第六人民医院急诊医学科主任周久建介绍,横纹肌溶解症是由于肌肉损伤引起横纹肌破坏和崩解,导致肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环,引起人体内环境紊乱,主要表现为肌肉酸痛、肌无力、浓茶色尿(三大典型特征),部分重症患者还可能出现疲劳、发热、心跳过速、恶心、呕吐及腹痛等症状。

  前几天还生龙活虎,只是锻炼稍微剧烈了一些,怎么次日就蔫了?“尿液变成浓茶色,意味着横纹肌溶解症已经发生,且影响到肾脏功能。”周久建解释道,一般的运动量可以达到锻炼肌肉力量、增加心肺功能、有效减脂的目的,但剧烈运动后,短时间内大量增加的肌红蛋白经肾小球过滤至肾小管,会引起肾小管堵塞,在高温、湿热的环境下超负荷运动更容易中招。长时间登山者、马拉松或健身房爱好者、重体力劳动者、平时运动量较少突然剧烈运动的人是四类最易患该病的人群。

  医生提醒,健身锻炼需要谨记量力而行,应充分考虑个体的身体状况和运动能力,循序渐进,逐步增大运动强度和时间。运动期间脱水是横纹肌溶解的诱因,如果运动后肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息的同时,及时补充足够的水分、电解质和维生素。如果数天后仍不见好转或出现浓茶色尿,同时尿量减少甚至无尿,要立即就诊,以免延误治疗时机。

  “除过量运动外,肌肉挤压伤、代谢紊乱、极端体温(高温、低温)、药物、酒精、毒物、自身免疫、感染等都有可能引起该病。”周久建表示,横纹肌溶解症经及时诊治,恢复良好,如果不及时诊治,还可能导致肾功能永久损伤,甚至多器官功能衰竭,危及生命,因此早期发现识别和积极治疗至关重要。

  2024.4.10 现代快报新媒体

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