2019年10月11-12日，由国家卫生健康委员会医政医管局指导，健康界主办的"寻找最佳医疗实践—2019改善医疗服务行动计划第五季全国医院擂台赛(华东赛区)”在安徽合肥举行，南通六院在与上海瑞金医院、上海华山医院、上海中山医院、南京鼓楼医院等20家晋级决赛的医院PK中脱颖而出，荣获“着力推广多学科诊疗服务”专题组第四名以及“最具价值案例”第一名。这是继2017年医院“预出院患者访谈”这项创新举措荣膺全国医院擂台赛十大价值案例后再获殊荣。

  据了解，一年一度的全国医院擂台赛是医疗界的一大盛事，云集了全国各大顶级医院，今年收到的案例总量创历史新高——总计3283个案例，其中城市类医院提交案例2196个，华东赛区提交574个案例。市六院案例在背靠背专家评审中脱颖而出，作为优秀案例成功入围华东赛区决赛。

　　(20组优秀案例同台PK)

 

　　近年来，南通六院积极改善医疗服务，提升服务品质，以至诚至善的情怀面对每一位患者，紧紧抓住“整合医学”，以探索“大健康”视野下的整合型老年健康医疗服务体系建设践行对老年群体的关怀和尊重，在老年主动健康和智能化管理模式上作出了有益的探索，也让医疗的初心得到了升华和沉淀。此次参赛的案例《MDT升级版：整合型老年健康服务体系建设》是一个集全院之力，广泛连接所有健康提供方的系统工程，以“理念创新、模式创新、应用创新” 获得专业评委和大众评委的充分肯定。

 

　　随着老龄化进程的加快，老年患者越来越多，多病共存、多药共用、占床时间长，出院以后没过多久又来住院，周而复始，可以说老年患者是最需要MDT多学科协作机制介入的群体。可实际上，这部分患者要么分散在各个专科分而治之，要么扎口收治由老年科一个科室孤军作战。庞大的患者群体，也使MDT面临组织难、协调难、延伸难的困境。因此，国家卫健委将“探索建设整合型老年健康服务体系”列为2019年十大重点任务之一。

  南通市第六人民医院作为南通地区以老年医学为特色的三级医院，围绕老年疾病的健康促进、健康管理、治疗康复、护理照料、临终关怀等健康需求谱，建立了贯通协作、科学高效的老年健康服务体系，着力为老年人提供系统、连续、全方位的老年健康服务。院内通过专科协同化、学科学部化、医疗连续化、服务全程化，聚力整合，通过多学科联合门诊、多学科诊疗中心、多学科协作项目，打造以老年疾病为靶向的多学科诊疗协同，并将MDT思维贯穿于疾病的预防、筛查、诊疗、康复全过程，形成以老年患者为中心的全医疗服务链健康协同，努力形成示范性老年健康模式、老年病诊疗机制和人文特色。

　　院外积极落实三级医院社会服务功能，通过互联网+医疗的创新实践，以及医养一体化、健康生态化等老年健康服务集成，积极实践医养结合新模式、新路径：

　　与社区联动，在幸福街道社区卫生服务中心开设老年病联合病房，形成以医联体为纽带的老年医疗连续性服务模式;医养衔接，推进医养结合联合体建设，构建以老年健康联盟为载体的医养服务协同，联合南通市老年大学打造老年智慧健康示范基地，与“健康产业”、“大数据、人工智能技术型公司”进行战略合作，建立全方位、全周期的老年健康生态圈;线上集成，探索以互联网医院为载体的远程医疗协作网，将远程医疗协作网广泛布点医联体、医养结合联合体、健康联合体。

　

　　通过努力，多学科协作已经成为医院的诊疗特色和常态，医联体、医养结合联合体建设也初见成效;医院还被省卫健委列为省级老年病大数据临床应用示范中心建设单位。金琰斐院长多次受邀在业内会议作《整合型医疗服务体系建设》交流分享和推广。

　　金琰斐院长讲到，整合医学是医学发展的必然方向和必定选择，是现代医学模式转变的必由之路，未来，南通六院将始终以大卫生、大健康的理念，以全方位、全周期保障人民群众健康的新的医学观，推进整合型老年健康服务体系建设，让老百姓获得更全面的健康呵护!