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　　近日，南通市第六人民医院关节外科为一位101岁“右侧股骨粗隆间骨折”的高龄老人成功施行“闭合复位内固定”微创手术。术后在医护人员和护工的精心护理下，老人恢复得非常好。5月15日是术后第8天，老人顺利出院，并给医护人员送上了锦旗。现代快报记者了解到，这也是南通六院关节外科今年以来完成的第2例101岁老人的关节手术治疗。

　　5月5日，101岁的陈奶奶在家行走时不慎摔伤，伤后立即感到右髋疼痛剧烈，不能正常站立、行走。经过检查，诊断为右侧股骨粗隆间骨折。考虑老人高龄、高血压(极高危)且有II型糖尿病，手术风险较大，接连被其他两家大型医院婉拒。看着老人被疼痛折磨，卧床不起，子女万分不忍，经他人介绍转到南通六院关节外科找邓建华主任就诊。

　　邓建华主任亲自为老人做了详细检查，发现老人右下肢明显外旋、短缩畸形，外旋90°，右大转子压痛明显，且患有高血压III级(极高危)、脑梗、轻度脱水、精神状态欠佳，手术治疗风险高，围手术期易发生心脑血管栓塞和肺栓塞、肺部感染风险、心衰等并发症，严重时可危及生命。但是为了提高老人家生活质量，减少卧床并发症，延长寿命，经慎重考虑后决定住院手术治疗，并与家属沟通达成一致意见。

　　经过补液、增强营养、吸氧等治疗，尽快改善了患者的机体状态，为了保证手术顺利，手术前关节外科邀请了手术室、麻醉、ICU、康复科、老年科等联合会诊，制定了详细的手术方案，做好了精心准备，于入院后第三天顺利完成了手术治疗。

　　术中采用闭合复位，微创插钉(髓内钉)内固定技术，术后在医护人员精心的治疗和护理下，陈奶奶恢复很快，连护工阿姨都为老人的快速康复感到高兴，“她精神好着呢，早上吃一个鸡蛋，一大碗粥。”

　　“随着我国老龄化进程的加剧，与10年、20年前相比，骨科所面临的病人群体有了明显的不同，高龄甚至超高龄患者的比例逐渐上升。这些患者有着共同的显著特点就是合并基础疾病多且复杂。骨折会造成患者骨折断端的剧烈疼痛，惧怕翻动身体、擦身，直接后果便是便秘与皮肤湿疹的发生。不但老人本人痛苦不堪，家人的护理也极不方便。老人少则卧床3个月，多则半年，极易引起肺部感染、下肢血栓、尿路感染、褥疮、败血症等并发症，如果不予积极治疗，超过1/3患者一年内可能并发症死亡。”邓建华主任介绍，随着医疗技术的不断提高，社会对疾病认知水平的提升，高龄与超高龄不再是直接的手术禁忌证，只要认真做好充分的术前准备和评估，制定适宜患者的缜密完整的手术方案，同时与麻醉科、重症医学科(ICU)、内科各专业组、康复科、疼痛科等多学科紧密协作，就能把手术风险降到最低。特别是“无痛化、微创化、精细化”微创手术技术的开展，外科手术快速康复技术的日渐成熟，更加有利于老年患者围手术期管理。

　　医生提醒，人到老年后，多伴有骨质疏松，即便是很小的外力作用也会造成严重的骨折，常见的是股骨粗隆骨折、股骨颈骨折和桡骨远端骨折。一旦出现骨折，对老年人来说是非常致命的打击。因此，子女尽量不要让老人单独外出，万一摔伤，应尽快送医治疗，切勿耽误病情。