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现代快报:产妇突发羊水栓塞,六院产科快速反应击退“孕产死神”

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  摘要:22日,在南通市第六人民院手术室里发生惊险一幕,一产妇在胎盘娩出过程中,突然发出连续性呛咳,伴呼吸困难。这一声咳嗽让正在实施剖宫产术的该院妇产科蔡烟岫主任医师嗅到了空气中的危险讯号,凭借40年的丰富经验,果断判定应是极为罕见却极为凶险的羊水栓塞,随即迅速启动抢救预案。经过医生、麻醉师、护士等的通力协作,成功击退“孕产死神”,母子平安。

  现代快报8月24日南通电(通讯员 张凌丽 徐燕 记者 花宇)22日,在南通市第六人民院手术室里发生惊险一幕,一产妇在胎盘娩出过程中,突然发出连续性呛咳,伴呼吸困难。这一声咳嗽让正在实施剖宫产术的该院妇产科蔡烟岫主任医师嗅到了空气中的危险讯号,凭借40年的丰富经验,果断判定应是极为罕见却极为凶险的羊水栓塞,随即迅速启动抢救预案。经过医生、麻醉师、护士等的通力协作,成功击退“孕产死神”,母子平安。

  据悉,在22日15:30,29岁的足月产妇小谢因活跃期停滞、持续性枕横位难产需立即施行剖宫产终止妊娠,在与产妇及家属充分沟通后,紧急将其推进了手术室。15:50分,主刀医生蔡烟岫主任医师顺利从小谢腹中取出一名重3450g的男婴。听到孩子响亮的啼哭,初为人母的小谢流下了幸福的热泪。

  可就在胎盘娩出的过程中,小谢突然出现了持续性呛咳,伴呼吸困难。“不好,羊水栓塞,快,给药!”蔡烟岫主任凭借40年的丰富经验,结合小谢的临床症状,立即意识到突发情况发生了,果断判定应是极为罕见却极为凶险的羊水栓塞。

  瞬间,手术室里的气氛紧张到了极点,产妇的那声呛咳一下子把大家的心给揪紧了。羊水栓塞——脑海里可怕的四个字,医生、麻醉师、护士迅速启动抢救预案,给予相应紧急处理。2分钟后,产妇的症状有所缓解,自诉呼吸困难得到解除。从判断产妇突发羊水栓塞,到缓解,仅用时2分钟。蔡烟岫说,从医40多年,碰到仅数例羊水栓塞的产妇,能够成功抢救,对于医护人员来说是莫大的欣慰。

  蔡烟岫分析认为,虽然该产妇属于不典型症状,但此次抢救能够“速战速决”取决于医护人员丰富的经验和责任感以及高度的警觉性,及时并准确无误地判断病情,在疾病进入到最严重的阶段之前就积极干预,迅速准确处理。

  宝宝的手势与主刀医生蔡烟岫伯伯神同步,一个胜利的V(通讯员供图)

  羊水栓塞是产科最凶险的并发症。它的发生几率仅为4/10万--6/10万,但是常在瞬间就将孕妇置于死地,死亡率可高达80%,死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。严重者发病急骤,甚至没有先兆症状,仅惊叫一声或打哈欠后短时间内血压迅速下降、呼吸心跳骤停、不明原因出血,于数分钟内死亡,根本不给医生抢救的时间。

  蔡烟岫表示,羊水栓塞凶险度太高,每一秒钟的流逝对患者来说都至关重要,医护的配合及家属的信任更为关键,抢救成功完全受益于细心的观察、灵敏的反应、快速的诊断、正确的处理以及全体抢救人员的默契配合,通力协作,为抢救赢得更多宝贵的时间。他介绍,当手术中告知小谢丈夫发生羊水栓塞时,家属非常果断地说,全力配合医院,一切听从专家。目前,小谢各项生命体征平稳,没有出现任何并发症。

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